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  • Recomendaciones SER sobre manejo de la enfermedad periodontal en pacientes con artritis reumatoide

Líder clínica: Beatriz Rodríguez Lozano.

Coordinador metodológico: Noé Brito García (noe.brito@ser.es).

Participantes: Grupo de expertos de la Sociedad Española de Reumatología, expertos en odontología, higiene bucal y una paciente experta.

La artritis reumatoide (AR) y la periodontitis (PD) son dos enfermedades inflamatorias crónicas que comparten mecanismos patogenéticos que implican procesos de citrulinación y generación de autoinmunidad inducida a través de varios periodontopatógenos, destacando la Porfhyromona Gingivalis (PG) a través de una enzima específica, la peptidil-arginina deiminasa. Algunos estudios parecen indicar un riesgo incrementado de desarrollar AR en pacientes con PD severa, sin tratar o tratada, comparada a población sana, con presencia de autoanticuerpos en fluido crevicular gingival y en plasma. Incluso existe cierta evidencia de que la PD podría afectar la respuesta al tratamiento de la AR, al haber un mecanismo que perpetúa la inflamación sistémica y que propicia la autoinmunidad. Por tanto, las medidas preventivas y terapéuticas de la PD parecen propuestas apropiadas a implementar en el manejo global de la AR y, probablemente, con mayor resultado en las fases precoces de la enfermedad.

En este sentido, este proyecto tiene como objetivo la elaboración de recomendaciones basadas en la mejor evidencia científica disponible y el consenso de expertos en las áreas de la AR y la periodoncia, orientadas a ayudar a los especialistas en reumatología y otros profesionales sanitarios que puedan estar implicados en la toma de decisiones clínica en esta área. El propósito final es contribuir a mejorar el control de estas patologías y la calidad de vida de los pacientes.