• >
  • Más enfermedades reumáticas, menos especialistas y mayor brecha territorial: el desafío del sistema sanitario

Más de 1.500 especialistas se dan cita en Bilbao en el 52º Congreso Nacional de la Sociedad Española de Reumatología, que se celebra del 5 al 8 de mayo.

Las enfermedades reumáticas afectan a más de 11 millones de personas en España -y a más de medio millón en Euskadi- pudiendo ocasionar un gran impacto entre los afectados. Esta elevada prevalencia plantea importantes desafíos para el sistema sanitario, que debe adaptarse ante el déficit de especialistas y ante la creciente demanda asistencial, ya que muchas de estas patologías se van a incrementar en el futuro. “A ello se suman retos clave como el retraso en el diagnóstico y las desigualdades en el acceso a la atención reumatológica entre las distintas regiones. Ante esta situación, se requiere una planificación sanitaria adecuada que garantice la equidad. En este sentido, desde la Sociedad Española de Reumatología (SER) estamos trabajando con medidas específicas para cubrir plazas de difícil cobertura y asegurar una atención de calidad en todo el territorio: la calidad asistencial no debe depender del código postal”, señala el Dr. Marcos Paulino, presidente de la SER.

Para hacer una actualización de los avances más novedosos relacionados con las causas, el diagnóstico, el manejo y los tratamientos o la investigación del amplio ámbito de las patologías reumáticas (más de 200 enfermedades descritas), un año más, se reúnen más de 1.500 especialistas en el 52º Congreso Nacional de la Sociedad Española de Reumatología (SER), que se celebra del 5 al 8 de mayo en el Palacio Euskalduna de Bilbao.

Por su parte, el presidente del Comité Organizador Local del 52º Congreso Nacional de la SER, el Dr. José Francisco García Llorente, también insiste en la importancia del diagnóstico precoz en las enfermedades reumáticas: “Detectar la afección en fases tempranas reduce la morbimortalidad y los costes asociados al tratamiento, pero aún existen retrasos significativos que se observan en patologías como la osteoporosis, donde muchos pacientes llegan a consulta tras haber sufrido varias fracturas pese a presentar factores de riesgo claros; así como en enfermedades inflamatorias poco evidentes, que pueden pasar desapercibidas, y en patologías sistémicas, cuyo carácter multiorgánico dificulta su identificación y precisa la colaboración de distintos especialistas”.

Para mejorar esta situación, -añade- se requiere un “engranaje diagnóstico” eficaz que incluya la educación del paciente, una Atención Primaria capacitada para reconocer síntomas clave y Servicios de Reumatología ágiles que permitan un diagnóstico precoz e iniciar el tratamiento de forma temprana, evitando así daños irreversibles.

En el marco de este contexto, el presidente de la SER informa sobre el lanzamiento de una campaña de concienciación a cerca de las enfermedades inmunomediadas, bajo el lema “Siísmo”. Esta iniciativa tiene como objetivo mejorar el conocimiento social sobre patologías como el lupus, la esclerodermia, el Sjögren o las vasculitis, que pueden llegar a ser graves y tener un importante impacto en la vida de quienes las padecen. “A pesar de su potencial morbimortalidad, con un diagnóstico precoz y un tratamiento adecuado, la mayoría de los pacientes pueden realizar actividades que muchas personas creen que no son posibles. De ahí el concepto de ‘Siísmo’: sí pueden”, explica el Dr. Paulino, quien resalta que “esta campaña busca así combatir estigmas, transmitir un mensaje positivo y esperanzador, incorporando también un toque de cercanía y humor”.

Principales avances y perspectivas de futuro

La innovación terapéutica continúa posicionándose como uno de los principales motores de avance en el abordaje de las enfermedades reumáticas. En este sentido, el Dr. García destaca que “los tratamientos más novedosos están generando importantes expectativas, no solo por la aparición de nuevas opciones terapéuticas, sino también por la optimización de sus estrategias de uso y la ampliación de indicaciones”. El mayor impacto se está produciendo en el ámbito de las Enfermedades Reumáticas Autoinmunes Sistémicas (ERAS). “En la actualidad, el desarrollo de nuevas dianas y enfoques está transformando su manejo clínico. A ello se suma el avance hacia la medicina personalizada, que permitirá adaptar los tratamientos al perfil individual de cada paciente, aumentando la eficacia y la seguridad. Asimismo, la investigación en terapias avanzadas como las CAR-T abre nuevas vías de tratamiento. Estas estrategias apuntan a una posible ‘reeducación’ del sistema inmunitario, con el objetivo de restaurar su funcionamiento normal y modificar el curso de la enfermedad”, precisa.

Del mismo modo, la inteligencia artificial (IA) se perfila como una herramienta clave en el futuro de la Reumatología. Su aplicación permitirá mejorar la identificación de personas con riesgo de desarrollar enfermedades reumáticas, favorecer el diagnóstico precoz y optimizar la selección del tratamiento más adecuado en cada caso. “En el ámbito de la investigación, estas tecnologías podrían contribuir a comprender mejor los mecanismos biológicos implicados en cada patología, facilitando tanto su prevención como el desarrollo de nuevas estrategias curativas. Su incorporación en la práctica clínica ayudará a optimizar la gestión asistencial, reduciendo la carga de trabajo de los profesionales sanitarios y mejorando la eficiencia del sistema. Este avance resulta especialmente relevante en un contexto marcado por el envejecimiento de la población, el aumento de la prevalencia de enfermedades crónicas y la limitación de recursos humanos y económicos”, advierte el Dr. García Llorente.

Situación de la especialidad en Euskadi

Para la presidenta de la Sociedad Reumatológica de Euskadi (SRE), la Dra. Mª Luz García Vivar, según las estimaciones actuales, sería necesario contar con al menos un reumatólogo/a por cada 30.000-35.000 habitantes, “una ratio que, en la actualidad, claramente no se cumple en Euskadi”. Además, esta situación no se distribuye de manera homogénea en el territorio, siendo Gipuzkoa la provincia que presenta una mayor presión asistencial, especialmente en el ámbito de los hospitales comarcales. “Existe un déficit relativo de plazas respecto al estándar recomendado, pero el problema estructural es la falta de especialistas disponibles para cubrirlas”, afirma. A ello se suma el envejecimiento de la plantilla actual y las jubilaciones previstas en los próximos años, lo que obliga a planificar con urgencia el relevo generacional. En este sentido, añade que “para responder a las necesidades asistenciales, sería necesario incorporar al menos 15 reumatólogos/as en los próximos años”.

En relación con los principales retos de la especialidad, la Dra. García Vivar destaca la ausencia de un plan específico para el abordaje integral de las enfermedades reumáticas y musculoesqueléticas, que permita dimensionar adecuadamente la inversión necesaria para fomentar el diagnóstico precoz, el tratamiento por objetivos, la multidisciplinariedad y la incorporación de la innovación. “El control de las enfermedades más prevalentes e incapacitantes tiene un impacto muy positivo en la calidad de vida y en el envejecimiento saludable de la población”, explica. En esta línea, considera imprescindible avanzar en la incorporación de herramientas tecnológicas, reforzar el papel de la Enfermería especializada y promover una mayor implicación de los pacientes en la toma de decisiones.

Por otra parte, pone en valor la atención que reciben actualmente los pacientes reumáticos en Euskadi, destacando que, a pesar de las carencias, el sistema sanitario cuenta con una base sólida. “Osakidetza dispone de una estructura bien organizada y de una historia clínica electrónica común que facilita la coordinación con Atención Primaria y otras especialidades, permitiendo una gestión más eficiente de las pruebas diagnósticas y de los tratamientos”, apunta. Esto contribuye, según indica, a ofrecer una atención buena, con capacidad para priorizar a los pacientes que requieren un seguimiento más estrecho, aunque insiste en que “aún existen importantes márgenes de mejora”.

Finalmente, la Dra. García Vivar recalca el papel estratégico de la Reumatología en la calidad de vida de la población vasca. “En un contexto marcado por el envejecimiento y la cronicidad, invertir en Reumatología es invertir en autonomía, funcionalidad y reducción de la discapacidad”, afirma.

Acción medioambiental y temas protagonistas del Congreso

En línea con la Agenda 2030 y los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) de Naciones Unidas, se sigue impulsando el proyecto de ‘Huella ecológica’, una iniciativa incluida en el plan de sostenibilidad de la SER que tiene en cuenta un enfoque integral de la salud que cuide del medioambiente. En esta ocasión, “vamos a colaborar con la Asociación Impredecible Basoa, en la plantación de un bosque en un espacio protegido de la Reserva de la Biosfera de Urdaibai, para compensar así la huella de carbono ocasionada por los desplazamientos de los asistentes al Congreso, mejorando la biodiversidad y dejando un legado positivo”, precisa el presidente de la Sociedad Española de Reumatología.

Durante el 52º Congreso Nacional de la SER, que reúne a más de 1.500 especialistas, se brindará una formación médica continuada de la máxima calidad e independencia. Por destacar algunos temas, se van a abordar novedades en las terapias regenerativas, diferentes avances en el conocimiento de la patogenia, cómo se comportan fármacos de reciente aparición en su uso en práctica clínica real, terapias dirigidas; así como la participación de otras sociedades científicas aliadas a nivel nacional e internacional como PANLAR.

En esta 52 edición del Congreso Nacional se expondrán más de 536 posters y 36 comunicaciones orales, “un récord en este sentido, que refleja la alta calidad en la investigación científica de los trabajos presentados en este evento”, destaca el Dr. Paulino. Se puede seguir la información del Congreso en redes sociales través del hashtag #SER2026