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Hallux Valgus es la desviación en varo del primer metatarsiano a la que se añade una falange distal en valgo y en rotación interna. Los sesamoideos se luxan lateralmente dando lugar a una prominencia en la cara medial del primer metatarsiano.
El origen del hallux Valgus es, por orden de frecuencia, mecánico traumático o inflamatorio.
Factores agravantes del hallux valgus son la hiperlaxitud ligamentosa, la obesidad o el valgo del calcáneo.
El síntoma más frecuente es dolor provocado por la artrosis. La molestia se incrementa por el roce del zapato.
A veces, este roce continuo provoca una bursitis que puede llegar a infectarse. El dolor al apoyo produce una sobrecarga sobre los metatarsos centrales dando metatarsalgias mecánicas o callosidades a ese nivel. En ocasiones, esta deformidad no provoca dolor.
En la radiografía dorsoplantar se muestra un aumento del ángulo entre el primer metatarsiano y la falange proximal (>15º).
El tratamiento médico consiste en la adecuación del calzado, plantillas de descarga retrocapital para los metatarso centrales o Antiinflamatorios para el control del dolor.
La indicación quirúrgica se plantea cuando fracasen las medidas conservadoras y el paciente continua con dolor.
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