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Guía de práctica clínica sobre el manejo de los pacientes con Espondiloartritis
Consideraciones generales
Esta recomendación está basada en opinión de expertos
Recomendación 46. El tratamiento de las EsA debe ajustarse a las manifestaciones clínicas de la enfermedad, gravedad de los síntomas, otros hallazgos clínicos, a factores pronósticos, así como a las características generales (edad, sexo, comorbilidad, etc), preferencias y expectativas del paciente [5, D, 92,9%].
El tratamiento de las EsA debe ajustarse a distintos parámetros e incluye recursos farmacolóticos como los AINE, GC, FAME y las terapias biológicas, pero también no farmacológicos, como el reposo, los programas de ejercicios físicos, la fisioterapia, la cirugía y una adecuada formación e información de los pacientes.
Esta recomendación está basada en opinión de expertos
Recomendación 47. El manejo óptimo de los pacientes con EsA requiere la combinación de tratamientos farmacológicos y no farmacológicos que deben instaurarse lo antes posible [5, D, 92,9%].
Objetivo del tratamiento
Recomendación 48. El objetivo del tratamiento de las EsA es la remisión de la enfermedad o, en su defecto, reducir al mínimo la actividad inflamatoria para alcanzar una mejoría significativa de los síntomas y signos (inflamación articular, dolor, rigidez axial y periférica, etc.), preservar la capacidad funcional, mantener una buena calidad de vida y controlar el daño estructural [5, D, 93,3%].
La menor actividad clínica posible idealmente correspondería a un índice BASDAI ≤ 2 y una VGP < 2, lo que indicaría la práctica ausencia de dolor y rigidez articular.
No obstante, se consideran aceptables un BASDAI y una VGP de 4 con un dolor axial nocturno < 4 en EVA5.
Nosotros subscribimos los Principios del código HONcode.
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