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Guía de práctica clínica sobre el manejo de los pacientes con Espondiloartritis

Importancia de las EsA

Las EsA tienen una distribución universal, variando su prevalencia en función de la etnia, localización geográfica, y sobre todo, de la frecuencia del HLA-B27 en la población general 15.

La prevalencia de las EsA varía de unos estudios a otros, estimándose entre el 0,1 y 2,5%16-24.

En Europa, la prevalencia de la EA se sitúa en torno a un 0,3 ó 1,8 %24, 25, lo que equivaldría a la presencia de al menos medio millón de pacientes con EA en España. A estas cifras habría que añadir las del resto de las EsA, con lo que la cifra total de afectados por este grupo de enfermedades no es nada despreciable.

No disponemos de excesiva información sobre la incidencia de las EsA, que la estima desde 0,84 a 77 casos cada 100.000 habitantes/año21, 26.

La incidencia publicada hasta la fecha de la EA (ajustada por sexo y edad) varía desde 0,3 hasta 7,3 casos/100.000 habitantes/año27, 28o21.

Pero la importancia de estas enfermedades no viene dada únicamente por su incidencia o prevalencia, sino también por su impacto en el individuo, sociedad y sistema socio-sanitario.

En relación con el individuo, el impacto en la calidad de vida puede ser muy negativo, ya que el dolor y limitación funcional afectan tanto a la esfera física como psicológica e incluso sexual. Pero además, muchas veces a esto hay que añadir que las enfermedades reumáticas no son bien entendidas y aceptadas, lo que puede producir problemas en el plano socio-laboral y en el socio-afectivo del paciente.

Finalmente, y desde un punto de vista socioeconómico, señalar que coste total medio (incluyendo costes directos e indirectos) de la EA en España se ha estimado en aproximadamente 7.920 € por paciente al año29; 75.000 € en los casos de mala evolución o de enfermedad grave30.

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