Recomendación 62: Se desaconseja en general combinar dos fármacos reductores de la uricemia con el mismo mecanismo de acción (NE5; GRD; GA 100%). .
No hay datos publicados que avalen la eficacia y la seguridad de la combinación de inhibidores de la XO, como el alopurinol y el febuxostat, por lo que se desaconseja su prescripción conjunta (78).
Recomendación 63:No existen estudios robustos sobre la seguridad o las posibles interacciones farmacocinéticas de las distintas combinaciones de fármacos reductores de la uricemia. Por consiguiente, se recomienda prudencia en su prescripción y una estrecha monitorización de su seguridad(NE 4; GR C; GA 100%). .
Por otro lado, se ha demostrado que la utilización simultánea de inhibidores de distintas enzimas de las vías del metabolismo de las purinas, como alopurinol (XO) y Ulodesin (BCX4208, un inhibidor de la purina-nucleósido fosforilasa, PNP), tiene efecto aditivo en la reducción de la uricemia (428).
